漯河柳江医院：精细网格化管理守护群众健康

       本网讯（李霄）“我年龄大了，腿脚不好，孩子工作又忙，去医院很不方便。现在下楼就能体检，家庭医生还能上门服务，真的太贴心了！”这样的温情反馈，正是漯河市源汇区柳江社区卫生服务中心推行“网格+医疗”融合服务机制，切实将健康服务送到居民“家门口”的真实写照。

       自推行基本公共卫生服务网格化管理以来，源汇区柳江社区卫生服务中心积极构建以家庭医生为核心的健康服务体系，力争让每位辖区居民都拥有“专属”家庭医生，享受便捷、优质的医疗服务。网格化家庭医生团队，每个团队既有全科医生，又有专科医生，团队之间建立信息互联互通机制，精准管理不同类别病人，为居民提供全方位的医疗和公卫服务。家庭医生不仅负责日常诊疗，还会定期上门为居民进行健康体检、指导合理用药和健康生活方式。针对不同人群定制服务包，上门为长期卧床、行动不便的居民进行导尿、清理褥疮，提供测血糖、量血压、心电图等医疗服务。

       在日常走访中，家庭医生发现不少老年人因嫌麻烦或缺乏健康意识而忽视体检，增加了潜在的健康风险。为此，中心利用老人晨起锻炼或买菜时间，在辖区内开展“健康早市”义诊活动，为老人们提供健康体检服务。老人们下楼就能完成基础检查，既节省了排队时间，也缓解了老人们对“进医院”的心理压力。家医团队现场掌握居民健康状况与服务需求，并同步开展签约工作，真正实现健康服务“看得见、摸得着”，广受居民好评。

       每年辖区居民健康体检时，柳江社区卫生服务中心家庭医生便通过上门通知、电话联系的方式，确保参检对象及时、准确知晓体检时间、地点及有关注意事项。并为特殊重点人员提供全程“一对一”陪检服务。通过“早发现、早诊断、早治疗”，增强了辖区居民的健康意识，让其感受到了惠民政策的温暖。

       针对不同人群，家庭医生坚持定期进网格，测血压、调用药、教预防。对慢病患者进行动态监测、定期随访和个性化指导，行动不便的居民还能预约上门服务。每位签约居民的健康档案由家庭医生同步更新，健康状况一目了然。通过随访提前发现健康隐患，减少并发症风险，让慢病管理“防胜于治”，实现“小网格”兜住“大健康”。

       从“等患者上门”到“送服务进网格”，发现问题，解决问题，把优质医疗、康复、护理服务延伸到患者家中，源汇区柳江社区卫生服务中心用“精细化网格管理”，极大程度上方便了社区居民，真正做到了家庭医生签而有约，履行了家庭医生责任，发挥了居民“健康守门人”作用。